发布于:2021-06-24
胡建华副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 消化内科
腹泻期间首选口服补液盐Ⅲ,按说明书用温水冲调后少量多次饮用;同时可喝清淡的米汤、稀粥水、淡盐水,以补充水分和电解质。避免饮用含糖饮料、果汁、牛奶、咖啡、浓茶及酒精类饮品,以免加重腹泻。
1、首选饮品:口服补液盐Ⅲ是世界卫生组织推荐用于腹泻脱水预防与纠正的配方,按说明书比例冲调,每袋通常兑250毫升温水,少量多次饮用,成人腹泻初期每次腹泻后补充约200毫升,儿童按体重计算并遵医嘱。
2、可替代的清淡饮品:米汤、稀粥水、淡盐水可作为临时补充,米汤每100毫升约含水分95克以上,能提供少量碳水化合物,淡盐水建议每500毫升温开水加食盐约1.5克,避免浓度过高。
3、需要限制的饮品:含糖饮料如果汁、可乐、运动饮料,因渗透压较高,可能加重肠道渗透性腹泻;牛奶及含乳糖饮品在腹泻期间肠道乳糖酶活性下降,可能诱发或加重腹胀腹泻。
4、需要避免的饮品:咖啡、浓茶、酒精类饮品具有刺激肠道蠕动或利尿作用,可能加重脱水;冰镇饮品可刺激肠痉挛,加重腹痛。
5、饮用量与频次:成人腹泻每天水分丢失可达2000至3000毫升,建议每1至2小时饮用100至200毫升,小口慢饮;儿童每次50至100毫升,每1至2小时一次,若出现尿量明显减少、口唇干燥、皮肤弹性下降,需及时就医。
急性腹泻若24小时内超过6次,或伴有发热超过38.5摄氏度、血便、剧烈腹痛、意识模糊,口服补液不能纠正脱水时,应尽快就诊。中国疾病预防控制中心2023年发布的腹泻病监测数据显示,我国感染性腹泻每年发病数仍处于较高水平,规范补液可显著降低脱水相关并发症风险。
老年人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者腹泻时,补液速度和种类需个体化。婴幼儿首选口服补液盐Ⅲ,母乳喂养可继续;老年人合并心肾功能不全者,补液量需在医生指导下调整,避免液体负荷过重。
腹泻期间饮品选择以补液盐Ⅲ为核心,辅以米汤、稀粥水、淡盐水,限制含糖、含乳糖及刺激性饮品,小口慢饮,出现脱水表现及时就医。
否。运动饮料含糖量和渗透压较高,可能加重渗透性腹泻,且电解质配比不适合腹泻补液,首选口服补液盐Ⅲ。
拉肚子能喝米汤吗?是。米汤清淡易消化,可提供水分和少量碳水化合物,可作为临时补充,但不能完全替代口服补液盐Ⅲ的电解质补充作用。
拉肚子能喝牛奶吗?否。腹泻期间肠道乳糖酶活性下降,牛奶中的乳糖可能加重腹胀和腹泻,建议暂时避免,待症状缓解后再逐步恢复。
拉肚子能喝淡盐水吗?是。淡盐水可临时补充水分和钠,建议每500毫升温开水加约1.5克食盐,浓度不宜过高,但仍以口服补液盐Ⅲ为优先选择。
本文由胡建华医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 腹泻病治疗指南. 日内瓦: 世界卫生组织, 2005.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国感染性腹泻监测报告. 北京: 中国疾病预防控制中心, 2023.
[3] 中华医学会儿科学分会消化学组. 儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识. 中华儿科杂志, 2009.
[4] 国家卫生健康委员会. 感染性腹泻诊断标准. 北京: 国家卫生健康委员会, 2018.
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