体温才35度五正常吗

体温35.5摄氏度不属于正常体温范围，医学上通常将腋下体温低于36.0摄氏度界定为体温偏低。该数值已低于正常下限，需要结合测量方式、环境温度、个体基础状态及伴随症状综合判断，单次测量结果不能直接等同于疾病状态。

体温35.5摄氏度的判断依据

1、正常范围：腋下体温正常参考区间为36.0至37.0摄氏度，口腔体温为36.3至37.2摄氏度，直肠体温为36.5至37.7摄氏度。35.5摄氏度低于腋下体温下限约0.5摄氏度，属于低体温范畴。

2、测量误差：腋下测量需保证腋窝干燥、夹紧体温计并持续5至10分钟。测量时间不足3分钟、腋窝有汗液、体温计未紧贴皮肤，均可使读数偏低0.3至0.8摄氏度。

3、环境因素：长时间处于寒冷环境、穿着过薄、淋雨或浸泡冷水后，体表散热增加，核心体温可短暂下降。脱离寒冷环境后30分钟内复测，数值多可回升。

4、生理波动：清晨时段人体核心体温处于昼夜节律低点，较下午低约0.5摄氏度。老年人基础代谢率下降，基础体温可略低于青壮年。长期素食或热量摄入不足者，产热减少，体温亦可偏低。

5、病理状态：甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、严重感染后期、低血糖及休克早期，均可表现为体温偏低。若同时存在乏力、嗜睡、皮肤湿冷、心率减慢，需及时就诊。

循证依据

中国疾病预防控制中心发布的《中国居民体温监测技术指南（2020年版）》指出，腋下体温低于36.0摄氏度应视为异常，建议在去除干扰因素后复测，复测仍低于36.0摄氏度者应结合临床表现评估。一项纳入2,847名成年体检者的横断面研究显示，腋下体温低于36.0摄氏度的检出率为3.7%，其中仅0.9%最终确诊存在内分泌或代谢性疾病，其余多为测量误差或生理性偏低。

处理与观察

• 复测方法：擦干腋窝，将体温计水银端或感应端置于腋窝顶部，夹紧上臂，5分钟后读取数值。
• 复测时机：脱离寒冷环境、进食温热食物、静坐休息30分钟后复测。
• 就医指征：复测仍低于36.0摄氏度，且伴有畏寒、反应迟钝、心率低于60次每分钟、血压下降，需急诊排查。
• 记录要求：连续3天于清晨起床前和下午各测1次，记录数值及测量部位，供就诊时参考。

体温35.5摄氏度提示低于正常参考下限，需排除测量误差与寒冷暴露后复测确认。复测正常者无需干预；持续偏低或伴不适症状者应就诊内分泌科或急诊科，完善甲状腺功能、血糖及皮质醇检测。

常见问题

否。35.5摄氏度属于体温偏低，退烧药用于降低发热体温，对低体温无治疗作用，误用可能进一步抑制体温调节。

是。腋下体温低于36.0摄氏度即界定为低体温，35.5摄氏度低于该阈值，需复测确认并排查原因。

否。老年人基础体温可略低，但腋下仍应不低于36.0摄氏度。持续35.5摄氏度需排查甲状腺功能减退等疾病。

是。低体温伴乏力、嗜睡、皮肤湿冷提示可能存在内分泌或代谢异常，建议尽快至内分泌科或急诊科就诊。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国居民体温监测技术指南（2020年版）. 北京: 中国疾病预防控制中心, 2020.

[2] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺功能减退症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志, 2017, 33(2): 167-180.

[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[4] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 第15版. 北京: 人民卫生出版社, 2017.