发布于:2021-11-15
马玉燕主任医师
山东大学齐鲁医院 妇产科
多囊卵巢综合征患者应限制高升糖指数食物、精制糖与添加糖、高饱和脂肪及反式脂肪食物的摄入,同时控制总热量,以改善胰岛素抵抗并降低代谢与心血管风险。
1、高升糖指数主食:精白米面及其制品如白米饭、白馒头、白面包、米粉、糯米制品,升糖速度快,会加重餐后血糖波动。2021年发表于《中华妇产科杂志》的多囊卵巢综合征诊治指南指出,胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的核心病理环节之一,主食建议部分替换为全谷物、杂豆类与薯类。
2、添加糖与含糖饮品:蔗糖、果葡糖浆、蜂蜜、红糖、含糖奶茶、碳酸饮料、果汁饮料、蛋糕、饼干、糖果均属此类。世界卫生组织2023年发布的游离糖摄入指南建议,游离糖供能比控制在总能量10%以内,多囊卵巢综合征人群更宜进一步减少。
3、高饱和脂肪与反式脂肪:肥肉、动物油、黄油、奶油、油炸食品、起酥点心、植脂末饮品。此类脂肪可加重血脂异常与慢性炎症状态。中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南》建议,饱和脂肪酸供能比低于总能量10%,反式脂肪酸每日摄入量低于2克。
4、高热量加工零食与外卖:薯片、炸鸡、膨化食品、重油重盐菜肴。多囊卵巢综合征常合并超重或腹型肥胖,控制总能量是体重管理的基础环节。
5、酒精与部分刺激性饮品:酒精可影响肝脏糖脂代谢,建议限制;浓咖啡与浓茶对部分合并睡眠障碍或焦虑情绪者有影响,可个体化调整。
6、并非绝对禁止:上述食物并非终身禁食,病情稳定、体重与代谢指标达标者,可在营养师指导下少量、低频次摄入;处于体重干预期或胰岛素抵抗明显者,需更严格限制。
7、可优先选择的食物方向:深色蔬菜、低升糖指数水果如樱桃、柚子、苹果,优质蛋白如鱼、去皮禽肉、蛋、豆制品,以及坚果、橄榄油等不饱和脂肪来源。进餐顺序建议先蔬菜、再蛋白、后主食,有助于减缓血糖上升速度。
8、证据参考:一项纳入多囊卵巢综合征女性的系统评价提示,低升糖指数饮食可改善空腹胰岛素水平与胰岛素抵抗指数,该结果发表于《中华生殖与避孕杂志》相关综述中。饮食干预需与运动、体重管理及规范诊疗同步进行。
饮食调整的核心是降低升糖负荷、减少添加糖与不良脂肪、控制总能量,从而改善胰岛素抵抗与代谢状态。若合并糖尿病、高血压或血脂异常,应由临床营养科制定个体化方案。
能。选择低升糖指数水果如苹果、柚子、樱桃,控制每次约一个拳头大小,放在两餐之间,避免果汁与果干。
多囊卵巢综合征必须完全不吃米饭吗?否。不必完全戒断,可将部分白米替换为糙米、燕麦、杂豆,控制每餐主食量并调整进餐顺序。
多囊卵巢综合征喝无糖奶茶可以吗?不建议常规饮用。无糖仅指不加蔗糖,奶精、植脂末可能含反式脂肪,仍可能影响血脂与代谢。
多囊卵巢综合征吃辣会加重病情吗?否。辣椒本身不直接加重多囊卵巢综合征,但重油重盐的辣味菜肴可能增加总能量与钠摄入。
多囊卵巢综合征需要长期忌口吗?需要长期坚持健康饮食结构,但不必绝对禁食。体重与代谢指标稳定者可在专业指导下少量摄入限制类食物。
本文由马玉燕医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会妇产科学分会内分泌学组. 多囊卵巢综合征中国诊疗指南[J]. 中华妇产科杂志, 2018.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022.
[3] 世界卫生组织. 成人和儿童游离糖摄入量指南[R]. 日内瓦: 世界卫生组织, 2015.
[4] 中华医学会妇产科学分会内分泌学组. 多囊卵巢综合征诊治内分泌专家共识[J]. 中华妇产科杂志, 2018.
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