血压105150是算高血吗

血压105/150属于高血压，且已达到2级高血压标准。诊室血压收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压；该数值中舒张压150毫米汞柱远超标准，需尽快到心血管内科进行规范评估。

血压105/150的判定依据

1、诊断标准：依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压。105/150毫米汞柱中舒张压150毫米汞柱，明显超出诊断阈值。

2、分级标准：1级高血压为收缩压140至159毫米汞柱和/或舒张压90至99毫米汞柱；2级高血压为收缩压160至179毫米汞柱和/或舒张压100至109毫米汞柱；3级高血压为收缩压≥180毫米汞柱和/或舒张压≥110毫米汞柱。当收缩压与舒张压分属不同级别时，按较高的级别为准。105/150毫米汞柱中舒张压150毫米汞柱已超过110毫米汞柱，按较高分级归入3级高血压范围。

3、测量确认：单次测量不能作为诊断依据。需在安静休息5分钟后，使用经校验的上臂式电子血压计或水银柱血压计，间隔1至2分钟重复测量2至3次，取平均值。若家庭自测血压连续7天，去掉第1天数据，取后6天平均值，家庭血压≥135/85毫米汞柱同样提示血压升高。

4、靶器官风险：舒张压持续处于150毫米汞柱水平，可增加心脏后负荷，长期可导致左心室肥厚、脑小血管病变、肾小球滤过率下降。中国慢性病及危险因素监测（2018年）数据显示，中国18岁及以上成人高血压患病率为27.5%，而高血压控制率仅为16.8%。血压长期未控制者，脑卒中风险显著升高。

5、就诊建议：该血压水平应尽快至心血管内科就诊。医生会安排血常规、尿常规、肾功能、血脂、血糖、心电图、超声心动图等检查，评估是否已存在心、脑、肾等靶器官损害，并排查继发性高血压可能。是否启动药物治疗及具体方案，须由医生根据合并疾病、年龄、肝肾功能等综合判断，不可自行调整。

6、家庭监测：家庭自测血压建议早晚各1次，早晨在起床后1小时内、排尿后、早餐前、服药前测量；晚上在睡前测量。每次测量2至3遍，间隔1分钟，取平均值。病情稳定者每周监测1至2天；调整用药期间需每天早晚各一次并记录，供复诊时医生参考。

日常管理要点

• 减少钠盐摄入，每日食盐不超过5克。
• 增加新鲜蔬菜、水果、低脂乳制品摄入。
• 每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
• 控制体重，体重指数尽量保持在24千克每平方米以下。
• 限制饮酒，避免熬夜，保持情绪稳定。
• 不吸烟，避免二手烟暴露。

血压105/150毫米汞柱已达到3级高血压范围，需尽快就医评估，由医生决定检查与干预方案，同时坚持家庭血压监测并改善生活方式。

常见问题

否。是否用药需由医生根据合并疾病、靶器官损害及多次血压测量结果综合判断，不可自行决定。

否。无症状高血压同样损伤心、脑、肾，舒张压150毫米汞柱已属重度升高，应尽快就诊评估。

是。应记录连续7天早晚血压，携记录至心血管内科就诊，由医生判断是否需要启动治疗。

否。该水平已属3级高血压范围，运动不能替代医学评估，需先就诊排除继发因素并制定方案。

是。通常需查血常规、尿常规、肾功能、血脂、血糖、心电图、超声心动图，评估靶器官损害。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 2023.

[3] 中国疾病预防控制中心. 中国慢性病及危险因素监测报告（2018年）. 人民卫生出版社, 2021.

[4] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南（2020版）. 2020.