沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:
溴隐亭是一种常用的药物,可以有效降低泌乳素水平。通常起始剂量为1.25毫克,每天一次,逐渐增加至2.5-7.5毫克每日。
卡麦角林也是一种有效的药物,相对于溴隐亭,副作用较少。一般剂量为每周0.5-2毫克,分次服用。
2.手术治疗:
如果药物治疗效果不佳或者患者出现药物不耐受症状,可以考虑再次手术切除残留的垂体腺瘤组织。
术后需要定期复查头颅磁共振成像,以监测肿瘤的复发情况。
3.放射治疗:
对于既不能通过药物控制泌乳素水平,也不适合再次手术的患者,可以考虑放射治疗。可以选择立体定向放射外科或传统放射治疗。
4.激素替代治疗:
垂体瘤术后可能会引起其他激素水平的不平衡,需要针对性地进行激素替代治疗,如甲状腺激素、糖皮质激素等。
及时发现和纠正泌乳素异常是关键,避免对身体造成进一步损害。术后定期随访,监测泌乳素水平及其他垂体功能,对于预防和管理并发症至关重要。