发布于:2020-06-18
刘侠主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔修复科
宝宝磨牙在医学上称为儿童夜磨牙症,多数属于生长发育阶段的暂时现象,乳牙期儿童发生率约为百分之十至百分之二十,若牙齿无明显磨损、白天咀嚼进食正常,通常以观察和日常护理为主。
1、明确发生频率与时间:连续记录两周,统计每周出现磨牙的夜晚次数,并留意集中在入睡后哪个时段。每周不超过两次且无牙齿酸痛,多属生理性波动,可继续观察;几乎每夜发生并持续超过三个月,需要就诊排查。
2、观察白天口腔习惯:部分儿童白天存在咬唇、咬铅笔、紧咬牙关等动作,夜间磨牙与之相关。发现后以温和提醒替代训斥,每次提醒不超过一句,避免形成心理压力。
3、排查鼻腔通气问题:腺样体肥大、过敏性鼻炎导致夜间张口呼吸的儿童,磨牙比例高于通气正常儿童。若伴随打鼾、憋气、晨起口干,应到耳鼻喉科评估。
4、关注情绪与作息:入睡前两小时避免剧烈游戏、惊险动画和批评教育,固定洗漱、讲故事、熄灯的流程,每天睡眠总时长按年龄保证,学龄前儿童通常为十至十三小时。
5、调整睡前饮食:晚餐不过饱,睡前两小时不进食高糖食物和含咖啡因饮品,减少夜间胃肠与神经兴奋。
6、定期口腔检查:每半年一次,由口腔科医生评估牙面磨损程度、咬合关系与替牙进度。中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会指出,乳牙列期轻度磨牙以观察为主,出现牙尖磨平、冷热敏感或咀嚼疼痛时再考虑咬合干预。
7、必要时使用防护装置:确诊为夜磨牙且牙面已有明显磨耗的儿童,可由口腔科定制软质咬合垫,夜间佩戴以隔离上下牙接触,需定期复查调整,不可自行购买成品长期使用。
8、记录伴随症状:晨起头痛、下颌酸胀、张口受限、注意力下降等表现,应在就诊时一并告知医生,帮助判断是否合并睡眠呼吸障碍。
国内一项发表于中华口腔医学杂志的流行病学调查显示,三至六岁儿童夜磨牙检出率约为百分之十五,多数在替牙完成后自行减轻。这一数据来自中华口腔医学会相关研究,提示家长不必因偶发磨牙过度焦虑。
夜磨牙在儿童期多为阶段性表现,重点在于记录频率、改善睡前状态并定期检查牙齿。若磨牙每夜发生、持续三个月以上,或已出现牙面磨损、晨起不适,应尽早到儿童口腔科或耳鼻喉科就诊评估。
否。乳牙期轻度磨牙以观察为主,只有牙面明显磨耗或医生评估后,才考虑定制咬合垫。
宝宝磨牙和肚子里有虫有关吗?关系不明确。肠道寄生虫曾被认为相关,但目前证据有限,不应仅凭磨牙自行驱虫,需由医生检查判断。
宝宝磨牙会一直持续到换牙以后吗?多数不会。相当一部分儿童在替牙完成后磨牙减轻或消失,若持续存在并伴牙齿磨损,需进一步评估。
宝宝磨牙时家长夜里要叫醒孩子吗?否。频繁叫醒会打断睡眠结构,反而加重疲劳,正确做法是记录频率并改善睡前作息。
本文由刘侠医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会. 儿童口腔诊疗指南
[2] 中华口腔医学杂志. 学龄前儿童夜磨牙症流行病学调查
[3] 人民卫生出版社. 儿童口腔医学
[4] 国家卫生健康委员会. 儿童睡眠健康科普信息
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