喝酒摔伤的处理方法

喝酒后摔伤应先判断意识与出血情况，无昏迷、无大出血者可先止血固定并尽快就医排查骨折与颅内损伤；出现意识不清、频繁呕吐或肢体活动障碍须立即呼叫急救。

1、判断意识与呼救：轻拍双肩并大声呼唤，能应答且对答切题者可暂观察；无反应、呼吸异常或抽搐者立即拨打120，同时将其摆成侧卧位以保持气道通畅，等待专业人员到场。

2、控制活动性出血：用干净纱布或毛巾直接压迫伤口，持续按压10分钟以上，多数表浅出血可止住。四肢喷射状出血可在伤口近心端用布条加压包扎，每隔40至50分钟放松一次，并记录时间。

3、固定疑似骨折部位：肢体出现畸形、异常活动或剧烈疼痛时，就地用木板、硬纸板配合布条固定上下两个关节，避免反复搬动。脊柱或颈部疼痛者保持躯干轴线平直，禁止一人抱头一人抬脚。

4、头部撞击的重点观察：头部着地后即使当时清醒，也需观察24至48小时。出现头痛加重、喷射性呕吐、一侧肢体无力、言语含糊、瞳孔不等大，提示颅内出血可能，须急诊行头颅CT检查。

5、酒精对判断的干扰：饮酒后痛觉迟钝、血管扩张，出血量常被低估，且醉酒状态可掩盖颅脑损伤表现。中国疾病预防控制中心2021年发布的伤害监测数据显示，跌倒与坠落是急诊伤害就诊的首位原因，其中相当比例与饮酒相关。

6、就医与影像检查：面部、关节、肋骨受伤或无法站立负重者，建议就诊骨科或急诊科，由医生决定是否行X线、CT检查。伤口较深、被泥土污染或动物咬伤者，还需评估破伤风预防。

7、禁止自行处理的情形：不要自行复位骨折、不要用酒精或碘酒反复冲洗深部伤口、不要给意识不清者喂水喂食，以免误吸。服用抗凝药物者即使轻微撞头也应尽早就医。

饮酒后摔伤的风险在于伤情被酒精掩盖，表面清醒不代表颅内安全。凡有头部着地、呕吐或意识改变，应尽快完成影像评估。

常见问题

是。头部着地者即使清醒也需观察24至48小时，出现头痛加重、呕吐或肢体无力应立即急诊，必要时做头颅CT。

否。酒精刺激性强，会损伤组织，建议用生理盐水或流动清水冲洗，再用干净纱布压迫止血并就医评估。

否。自行复位可能损伤血管和神经，应就地固定上下两个关节，减少搬动，尽快由骨科医生处理。

多数颅内出血发生在伤后24至48小时内，此期间症状加重需立即就诊；超过48小时无异常仍需结合医生评估。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国伤害监测数据集. 2021

[2] 中华医学会神经外科学分会. 颅脑创伤临床诊疗指南. 人民卫生出版社

[3] 国家卫生健康委员会. 急诊创伤救治技术规范. 2020

[4] 王正国. 创伤学. 人民卫生出版社