孕妇产检项目时间表

孕妇产检项目时间表依据孕周分为多个关键节点，规范产检至少7至11次，高危妊娠需增加次数。首次产检应在妊娠6至13周加6天完成，此后按孕周依次进行筛查与监测。

产检时间与项目安排

1、妊娠6至13周加6天：建立母子健康手册，完成血常规、尿常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、乙型肝炎表面抗原、梅毒血清抗体、艾滋病抗体筛查，进行超声确认宫内妊娠及孕周，测量血压、体重及体质指数。此阶段还需完成妊娠期高血压疾病风险评估。

2、妊娠11至13周加6天：进行胎儿颈项透明层超声检查，联合血清学筛查评估唐氏综合征风险。根据中华医学会妇产科学分会产科学组2020年发布的《孕前和孕期保健指南》，颈项透明层测量值大于等于2.5毫米时需进一步行产前诊断。

3、妊娠14至19周加6天：行中期唐氏综合征血清学筛查，检测甲胎蛋白、游离雌三醇、人绒毛膜促性腺激素。年龄大于等于35岁者建议直接行无创产前基因检测或羊膜腔穿刺。

4、妊娠20至24周：进行系统超声筛查，排查胎儿结构畸形，包括颅脑、颜面、脊柱、心脏、腹部脏器及四肢。此阶段同时测量宫高、腹围，评估胎儿生长情况。

5、妊娠24至28周：行75克口服葡萄糖耐量试验，诊断妊娠期糖尿病。诊断标准为空腹血糖大于等于5.1毫摩尔每升、1小时血糖大于等于10.0毫摩尔每升、2小时血糖大于等于8.5毫摩尔每升，任一指标达到即可诊断。同时复查血常规、尿常规。

6、妊娠28至32周：进行第二次系统超声评估胎儿生长发育及羊水、胎盘情况，开始自数胎动。复查血常规、尿常规，筛查妊娠期贫血及子痫前期风险。

7、妊娠32至36周：每2周产检1次，行胎心监护，评估胎儿宫内状况。妊娠35至37周行B族链球菌筛查，取阴道下段及直肠拭子培养。

8、妊娠37至41周：每周产检1次，行胎心监护及超声评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度。妊娠41周未分娩者需评估引产指征。

国家卫生健康委员会2011年发布的《孕产期保健工作管理办法》要求，孕产妇系统管理率应达到百分之九十以上，产检记录需完整保存。孕期产检总次数与母婴结局相关，规范产检可降低妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病及胎儿生长受限的漏诊风险。

妊娠期出现阴道流血、腹痛、胎动异常、头痛、视物模糊、严重呕吐或发热，需立即就诊，不受上述时间表限制。产检项目及频率需根据个体情况由产科医师调整，双胎妊娠、瘢痕子宫、合并内外科疾病者应缩短产检间隔。

常见问题

是，首次产检应在妊娠6至13周加6天完成，最迟不超过13周加6天，以建立母子健康手册并完成基础检查。

在妊娠24至28周进行75克口服葡萄糖耐量试验，空腹、服糖后1小时及2小时分别抽血，任一指标超标即可诊断。

有区别，年龄大于等于35岁者建议直接行无创产前基因检测或羊膜腔穿刺，不推荐仅做血清学筛查。

否，产检时间及项目需由产科医师根据孕周、并发症及胎儿情况决定，自行推迟或省略可能遗漏关键筛查窗口。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2020）. 中华妇产科杂志

[2] 国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作管理办法. 2011

[3] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学（第9版）. 人民卫生出版社