发布于:2023-06-26
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
牛皮癣即银屑病,是一种由遗传易感性与免疫系统异常共同驱动的慢性炎症性皮肤病,并非单纯皮肤表面问题,也不具有传染性。
1、遗传易感性:银屑病具有明显家族聚集倾向,携带易感基因者在外界因素触发下更易发病。据中华医学会皮肤性病学分会发布的《中国银屑病诊疗指南(2023版)》,我国银屑病患病率约为0.47%,患者总数超过650万。
2、免疫系统异常:银屑病本质是T淋巴细胞介导的免疫紊乱。异常活化的T细胞释放肿瘤坏死因子、白细胞介素等炎症因子,促使表皮角质形成细胞过度增殖,形成红斑、鳞屑和增厚。
3、环境触发因素:感染(如链球菌性咽炎)、精神压力、皮肤外伤、寒冷干燥气候、吸烟和饮酒等,均可能诱发或加重病情。
4、药物影响:部分药物如锂剂、抗疟药、β受体阻滞剂等可能诱发银屑病样皮损,但具体机制因药物种类和个体差异而异。
5、代谢与共病因素:肥胖、代谢综合征、糖尿病等与银屑病存在相关性,可能通过慢性炎症通路相互影响。
银屑病诊断主要依据临床表现和皮肤科专科检查,必要时行皮肤镜或组织病理学检查。病情稳定者通常以外用治疗为主;中重度或外用效果不佳者,需在皮肤科医生指导下评估光疗或系统治疗方案。调整治疗方案期间,复诊频率需相应增加。
不会。银屑病是免疫介导的慢性炎症性疾病,不具备传染性,日常接触不会传播。
银屑病能彻底治愈吗?目前尚不能彻底治愈。规范治疗可有效控制症状、减少复发,多数患者能维持较好生活质量。
银屑病一定会遗传给下一代吗?不一定。遗传只是增加易感性,是否发病还受环境、免疫等多因素影响,并非必然遗传。
银屑病患者需要忌口吗?无需盲目忌口。建议均衡饮食,限制饮酒和高糖高脂食物,具体可咨询皮肤科医生或营养师。
精神压力会加重银屑病吗?会。精神压力是常见诱发或加重因素,保持情绪稳定有助于减少病情波动。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南(2023版). 中华皮肤科杂志, 2023.
[2] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
[3] 国家卫生健康委员会. 银屑病诊疗规范(2018年版). 2018.
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