眼疮是怎么引起的

眼疮在医学上多指睑腺炎，即眼睑腺体的急性细菌感染，最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。睑板腺或睫毛毛囊皮脂腺开口阻塞后，细菌在局部繁殖，形成红、肿、热、痛的局限性硬结，即为睑腺炎。

睑腺炎的主要成因

1、细菌感染：金黄色葡萄球菌是睑腺炎最常见的致病菌，健康人群眼睑缘及毛囊内本身可存在该菌，当腺体开口受阻或局部防御能力下降时，细菌侵入腺体引发急性化脓性炎症。

2、腺体开口阻塞：睑板腺分泌的脂质排出不畅，或睫毛毛囊皮脂腺导管堵塞，分泌物滞留形成细菌繁殖的微环境，是睑腺炎发生的直接诱因。

3、用眼卫生不良：频繁用手揉眼、使用不洁毛巾或化妆品、佩戴未清洁的隐形眼镜，可将外界细菌带入睑缘腺体开口，增加感染机会。

4、睑缘炎与皮脂分泌异常：慢性睑缘炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮等可破坏睑缘正常结构与菌群平衡，使腺体更易发生感染。

5、全身因素：糖尿病、高脂血症、免疫功能低下人群，睑腺炎发生频率与复发率高于普通人群。据《中国眼科学》教材记载，糖尿病患者睑腺炎复发风险明显升高。

6、屈光与视疲劳因素：未矫正的屈光不正、长时间近距离用眼导致眼睑腺体分泌节律紊乱，可间接促进睑腺炎形成。

需要与睑腺炎区分的眼睑问题

睑板腺囊肿（霰粒肿）为腺体出口阻塞形成的慢性肉芽肿，通常无急性红肿痛；眼睑蜂窝织炎则表现为弥漫性红肿，范围超出单个腺体，需及时就医鉴别。病情稳定、无全身症状者以局部热敷为主；若红肿范围扩大、伴发热或视力下降，需尽快到眼科就诊。

日常预防要点

• 保持手部清洁，避免直接揉搓眼睑。
• 化妆工具与毛巾定期清洗更换。
• 隐形眼镜按规范清洁与更换。
• 控制血糖、血脂等全身指标。
• 出现反复发作时到眼科排查睑缘炎及全身诱因。

常见问题

否。睑腺炎属于局部腺体感染，不通过空气或接触在人际间传播，共享毛巾可能间接带入细菌，但并非传染病。

是。反复发作的睑腺炎建议筛查空腹血糖与糖化血红蛋白，糖尿病是常见诱因，排查后有助于减少复发。

否。挤压可使感染向眼眶深部扩散，甚至引发海绵窦血栓，应由眼科医生评估后处理。

病情稳定者每天早晚各一次，每次10至15分钟；红肿加重或调整治疗期间需增加到每天三次并复诊。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会. 我国睑缘炎诊断和治疗专家共识（2022年）. 中华眼科杂志.

[2] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 北京: 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南. 2024.

[4] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志.