得了食管癌必须手术

病情分析：食道癌是恶性肿瘤。一旦患有食道癌，首选就是彻底清除肿瘤。可以达到最佳的治疗效果，从而改善症状并延长生存时间。因此，对于早期食道癌，如果有手术指征，应及时手术切除病变。根据术后重大病理的诊断，没有高危因素，无需化学疗法即可治疗淋巴结转移，定期复查就足够了。如果有高危因素和淋巴结转移，可以采用辅助放疗和化疗来增强治疗效果。