喉咙引起的感冒

喉咙引起的感冒通常指病毒性上呼吸道感染以咽痛、咽干、咽痒为首发或突出表现，医学上称为急性咽炎或咽扁桃体炎，多数由鼻病毒、冠状病毒等引起，病程约5至7天，属自限性疾病。

喉咙感冒的典型表现与病程规律

1、起病特点：约60%至80%的普通感冒由鼻病毒引起，咽部症状常在接触病毒后1至3天出现，早于鼻塞和流涕。

2、症状顺序：多数先有咽干、咽痒或灼热感，随后出现打喷嚏、鼻塞、清水样鼻涕，部分伴低热，体温多在38摄氏度以下。

3、病程时长：咽痛在起病后2至3天最明显，随后逐渐减轻，整体病程约5至7天，咳嗽可能持续至2周。

4、自限性质：健康成人每年可发生2至4次普通感冒，免疫功能正常者无需抗病毒治疗即可恢复。

喉咙感冒与其它咽痛的区分

1、普通感冒：咽痛伴鼻塞、流涕、打喷嚏，发热较轻，全身症状少。

2、流感：起病急，高热可达39摄氏度以上，伴明显头痛、肌肉酸痛和乏力，咽痛相对次要。

3、细菌性咽炎：咽痛剧烈，常伴高热、扁桃体脓性分泌物和颈部淋巴结肿大，需就医评估。

4、过敏因素：以咽痒、清嗓为主，常伴眼痒、喷嚏，无发热，脱离过敏原后缓解。

居家照护的核心措施

1、补充水分：每日饮水1500至2000毫升，温水、淡汤均可，保持咽部黏膜湿润。

2、温盐水漱口：用约250毫升温水加半茶匙食盐，每日漱口3至4次，有助于减轻咽部不适。

3、环境湿度：室内湿度维持在40%至60%，干燥环境会加重咽干和咽痛。

4、休息与保暖：保证每日7至8小时睡眠，避免熬夜和受凉，减少咽部刺激。

5、饮食调整：选择温软食物，避免辛辣、过烫、过酸食物及酒精，减少咽部刺激。

需要就医的警示信号

1、高热持续：体温超过38.5摄氏度且持续超过3天不退。

2、吞咽困难：因咽痛无法吞咽口水或进食，出现流涎。

3、呼吸困难：感觉气短、喘鸣或张口呼吸。

4、颈部肿块：颈部明显肿胀或淋巴结迅速增大。

5、病程延长：症状超过10天无好转或先好转后加重。

中国疾病预防控制中心2023年发布的急性呼吸道感染健康提示指出，普通感冒以对症照护为主，抗菌药物对病毒无效，不应自行使用。若咽痛剧烈影响进食或出现上述警示信号，应及时到耳鼻喉科或全科就诊，由医生判断是否需要进一步检查。

常见问题

不需要。普通感冒多由病毒引起，抗生素对病毒无效，仅在医生确认合并细菌感染时才考虑使用。

多数在5至7天内明显缓解，咳嗽可能持续至2周，若超过10天无好转应就医评估。

可以。温蜂蜜水有助于湿润咽部、减轻不适，1岁以上人群适用，1岁以内婴儿禁止食用蜂蜜。

会。主要通过飞沫和接触传播，患病期间应佩戴口罩、勤洗手，避免与家人共用餐具。

普通感冒以咽痛、鼻塞为主，发热轻；流感起病急、高热明显，伴全身酸痛乏力，需及时就医。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 急性呼吸道感染健康提示. 2023.

[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 急性咽炎诊断和治疗指南. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案. 2020.