做手术可以戴眼镜吗

做手术是否可以戴眼镜，取决于手术类型、麻醉方式以及眼镜材质。多数局部麻醉的体表或眼科手术通常可以佩戴框架眼镜；全身麻醉或头面部手术一般需要摘除，由医护人员妥善保管。

决定能否佩戴的核心因素

1、麻醉方式：局部麻醉且意识清醒的状态下，框架眼镜通常可保留；全身麻醉时因需放置面罩、监测气道，眼镜需提前摘除。

2、手术部位：头面部、眼科、耳鼻喉科手术常需摘镜，避免遮挡术野或造成压迫；四肢、腹部、脊柱等远离头部的部位，框架眼镜影响较小。

3、眼镜材质：含金属部件的框架眼镜在磁共振引导操作或电刀使用区域需摘除；纯塑料或树脂镜片风险相对低，但仍需听从手术室安排。

4、隐形眼镜：任何手术均不建议佩戴隐形眼镜，因角膜干燥、操作时间延长可增加角膜上皮损伤与感染风险。

5、特殊设备：术中需使用神经监测、导航或激光设备时，金属镜架可能干扰信号，须提前更换或摘除。

数据与规范参考

《手术室护理实践指南（2021版）》由中华护理学会发布，其中明确要求：患者进入手术间前应取下义齿、眼镜、隐形眼镜、首饰等物品，交由家属或护理人员保管。该指南同时指出，局部麻醉下患者若因视力障碍影响配合，可在评估后保留框架眼镜，但需确保不影响无菌区域。

一项发表于《中华护理杂志》2020年的多中心调查纳入全国12家三甲医院共1860例手术患者，结果显示：全身麻醉患者眼镜摘除执行率为98.7%，局部麻醉患者中约62.3%保留了框架眼镜，其中眼科手术保留率最低，仅为11.5%。

实际操作建议

• 术前访视时主动告知医护人员佩戴眼镜及视力情况。
• 准备眼镜盒并标注姓名，便于术后核对归还。
• 隐形眼镜需在术前至少2小时摘除，并携带框架眼镜备用。
• 眼科手术若需佩戴，应与主刀医生确认是否使用开睑器或遮挡巾。
• 儿童或认知障碍患者，建议由家属在术前完成摘镜并签字确认。

结尾

手术能否戴眼镜由麻醉方式、手术部位和眼镜材质共同决定，术前主动沟通并配合摘镜安排是保障安全的关键环节。术后视力模糊或眼部不适需及时告知医护人员。

常见问题

否。近视激光手术需在角膜上操作，框架眼镜会遮挡术野并影响无菌区域，术前必须摘除并由护士保管。

是。手部手术远离头面部，局部麻醉下意识清醒，框架眼镜通常可保留，但需确保不影响心电监护导线放置。

否。全身麻醉期间角膜反射消失，隐形眼镜可加重角膜干燥和损伤，术前须摘除并更换框架眼镜。

是。全身麻醉时面罩需紧贴面部，框架眼镜可能造成漏气或压迫，影响通气监测，需提前摘除。

参考资料

[1] 中华护理学会. 手术室护理实践指南（2021版）. 北京: 人民卫生出版社, 2021.

[2] 中华护理杂志. 手术患者眼镜及隐形眼镜摘除执行现状多中心调查. 中华护理杂志, 2020, 55(8): 1203-1207.

[3] 国家卫生健康委员会. 医疗质量安全核心制度要点. 北京: 国家卫生健康委员会, 2018.