发布于:2021-09-22
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
近视无法被彻底治愈,但可通过光学矫正、手术矫正及药物干预等方式改善视力。真性近视由眼轴延长或屈光力过强导致,当前医学手段均以矫正屈光状态为目标,而非逆转眼球结构改变。
1、光学矫正:框架眼镜是应用最广泛的矫正方式,适用于各年龄段及不同度数患者,验配需经医学验光确认屈光度与瞳距。角膜接触镜分为软性镜片与硬性透气性镜片,后者对圆锥角膜等特殊角膜形态具有矫正作用,但需严格遵循佩戴时长与卫生规范,避免角膜感染。
2、手术矫正:激光角膜屈光手术通过切削角膜组织改变屈光力,适用于18岁以上、近两年屈光度稳定且角膜厚度达标者。眼内屈光手术将人工晶状体植入眼内,适用于高度近视或角膜偏薄者。两类手术均需经角膜地形图、眼压、眼底等多项术前评估。
3、药物干预:低浓度阿托品滴眼液可延缓青少年近视进展。根据《近视防治指南(2024年版)》,低浓度阿托品对延缓近视进展具有循证支持,但需在医师监测下使用,定期复查调节功能与眼压。
4、青少年近视防控:每日户外活动不少于2小时可降低近视发生率。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》提出,读写连续用眼时间不宜超过40分钟,眼与书本距离应保持一尺以上。角膜塑形镜可延缓青少年近视进展,需在具备资质的医疗机构验配并定期随访。
5、定期复查:已确诊近视者应每6至12个月进行散瞳验光与眼底检查。据国家卫生健康委员会2022年公布的数据,中国儿童青少年总体近视率约为51.9%,高度近视人群需每年筛查眼底,以早期发现视网膜裂孔或黄斑病变。
近视矫正方案需依据年龄、屈光度、角膜条件及用眼需求综合决定。真性近视不可逆转,矫正手段旨在提升裸眼视力或延缓进展。出现视力骤降、闪光感或视野缺损需及时就诊。
否。目前没有口服药物能够治愈近视,药物干预仅限低浓度阿托品等延缓青少年近视进展,需在医师指导下使用。
成年后做近视手术能彻底摘掉眼镜吗?是。多数成年近视患者术后裸眼视力可达到较好水平,但手术不能逆转眼底病变风险,高度近视者仍需定期检查眼底。
角膜塑形镜能治好近视吗?否。角膜塑形镜可延缓青少年近视进展并暂时提升日间裸眼视力,但不能治愈近视,停戴后屈光状态会恢复。
近视多少度需要定期查眼底?近视度数超过600度者建议每年查一次眼底。高度近视眼轴较长,视网膜裂孔与黄斑病变风险升高,需定期筛查。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南(2024年版)
[2] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(2021年)
[3] 中华医学会眼科学分会. 激光角膜屈光手术临床诊疗专家共识
[4] 国家卫生健康委员会. 中国儿童青少年近视防控工作报告(2022年)
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