双侧基底腔隙性脑梗头总晕怎么回事

2024-10-05
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:双侧基底腔隙性脑梗是指发生在大脑基底节区域的小血管闭塞引起的微小脑梗死。头晕可能是这种情况的一种症状,但也需要综合其他因素进行诊断。

1.病理生理机制:基底腔隙性脑梗多由于高血压、糖尿病或动脉硬化导致小血管狭窄或闭塞,进而造成局部脑组织缺血坏死。这些微小的梗死灶可能累积损害神经功能。

2.临床表现:常见症状包括反复发作的头晕、短暂性意识模糊、不稳定步态等。具体症状取决于受损脑区及其控制的功能。部分病例还可能伴有轻度认知障碍或情绪变化。

3.影像学检查:核磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)是主要的诊断工具。影像学上可见到多个小斑点状低密度区或高信号区,表明存在多处微小梗死。

4.风险因素:高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等都是重要的危险因素。控制这些风险因素对预防新发梗死至关重要。

5.治疗方法:治疗主要集中在控制危险因素和改善脑供血,包括抗血小板药物如阿司匹林、他汀类药物用于降脂、降压药物以及生活方式干预如戒烟、限盐、适度运动。

有效管理高血压、糖尿病以及其他相关危险因素,结合规范药物治疗,可以减缓双侧基底腔隙性脑梗死的发展并减少头晕等症状的发生。

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