什么是白殿疯

白殿疯是白癜风的一种旧称，属于后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，以皮肤出现边界清晰的乳白色或瓷白色斑片为主要表现，不传染，诊断需结合临床表现与伍德灯等检查。

1、疾病本质：白殿疯即白癜风，是皮肤黑素细胞功能减退或消失导致色素脱失的慢性疾病，可发生于任何年龄，全球患病率约为0.5%至2%，该数据引自《中国临床皮肤病学》（2017年版）。

2、核心表现：典型皮损为边界清楚的乳白色或瓷白色斑片，表面光滑无鳞屑，无萎缩或硬化，毛发可受累变白，通常无自觉症状，少数在进展期可有轻微瘙痒。

3、分布特点：可局限于一处的局限型、沿神经节段分布的节段型，或累及多处的泛发型，好发于面颈、手指、腕部、腋下、腹股沟及腔口周围等部位。

4、诱发与加重因素：遗传易感性、自身免疫异常、氧化应激、精神压力、皮肤外伤、暴晒等均可能参与发病或导致病情波动，约20%至30%患者有家族聚集现象。

5、诊断依据：依据《白癜风诊疗共识（2021版）》，结合病史、体格检查、伍德灯检查、皮肤镜及必要时皮肤活检可明确诊断，伍德灯下皮损呈亮蓝白色荧光有助于判断范围。

6、鉴别要点：需与白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣及炎症后色素减退等区分，白色糠疹多见于儿童面部且边界不清，花斑癣真菌检查阳性。

7、治疗原则：治疗目标为控制进展、促进复色、减少复发，方法包括外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、光疗、移植等，方案需由皮肤科医师根据分型、分期和部位制定。

8、日常管理：避免暴晒与皮肤外伤，保持情绪稳定，规律作息，均衡饮食，避免使用刺激性外用产品，进展期患者应减少同形反应风险。

常见问题

否。白殿疯即白癜风，属于自身免疫相关的色素脱失性疾病，不具备传染性，日常接触、共用餐具或衣物均不会造成传播。

部分患者可获得满意复色，但疗效因人而异。早期、局限型、面颈部皮损反应较好，泛发型或病程长者复色难度增加，需长期规范管理。

通常无需严格忌口。保持均衡饮食即可，避免盲目大量摄入维生素C补充剂，正常食用新鲜蔬果一般不影响病情。

有遗传倾向但并非必然。家族聚集现象存在，遗传因素与环境因素共同作用，多数子女并不会发病。

需适度。稳定期可短时间温和日晒，进展期或暴晒可能加重皮损，建议避开正午强光并做好物理遮挡。

参考资料

[1] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 南京：江苏科学技术出版社，2017.

[2] 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组. 白癜风诊疗共识（2021版）. 中华皮肤科杂志，2021.

[3] 张学军，郑捷. 皮肤性病学. 北京：人民卫生出版社，2018.