发布于:2021-01-06
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
肝细胞透析疗法目前并非国家卫生健康主管部门批准用于临床常规治疗的成熟技术,其安全性与有效性尚缺乏大规模随机对照试验证实,公众应通过正规医疗机构获取诊疗意见,不应将其视为替代标准治疗的方案。
1、技术属性:该疗法属于体外肝脏支持系统范畴,设计思路是借助体外装置清除体内蓄积的毒素,为肝细胞再生争取时间,但不同机构所采用的技术路径差异较大,缺乏统一标准。
2、监管状态:截至2023年,国家药品监督管理局未批准任何以“肝细胞透析”命名的独立医疗器械或治疗项目进入常规临床应用,相关操作多处于临床研究或探索性试验阶段。
3、适用场景:在部分重症肝病研究中,体外肝脏支持被尝试用于肝衰竭患者的过渡支持,但必须由具备资质的三级甲等医院在伦理审查通过后实施,且不能替代肝移植等确定性治疗手段。
4、流行病学背景:据《中国卫生健康统计年鉴(2023)》数据,我国每年新发肝衰竭病例约数万例,其中相当比例患者面临有效治疗手段有限的困境,这促使各类体外支持技术被探索。
5、循证医学要求:中华医学会肝病学分会发布的《肝衰竭诊治指南(2022年版)》明确指出,人工肝支持系统可用于肝衰竭的辅助治疗,但指南所列举的技术类型中并未单独列出“肝细胞透析疗法”,提示该名称对应的具体技术尚未获得学界统一认可。
6、证据强度:一项发表于《临床肝胆病杂志》2021年的综述指出,现有体外肝支持研究多为小样本、单中心观察,缺乏多中心随机对照数据,不同研究间异质性较大,难以形成高级别推荐意见。
7、安全性未知:由于缺乏系统安全性评估,该疗法可能带来出血、感染、过敏反应、血流动力学波动等风险,具体发生率因技术路径和操作机构而异。
8、经济负担:此类探索性治疗费用通常较高,且多数地区未纳入基本医疗保险支付范围,患者需自行承担全部费用。
9、信息甄别:部分商业机构以“肝细胞透析”为名进行宣传,其实际内容可能与学术定义不符,建议通过国家卫生健康委员会官网或正规医院肝病科核实相关信息。
10、标准治疗优先:对于病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭等疾病,抗病毒治疗、对症支持、肝移植等已获公认的手段应作为首选,任何未经批准的疗法均不应取代上述方案。
11、临床研究参与:若患者希望尝试体外肝支持技术,应确认所在机构是否具备药物临床试验质量管理规范资质,并签署知情同意书,明确了解该技术处于研究阶段。
肝细胞透析疗法尚未成为获批的常规治疗手段,其有效性与安全性仍需高质量临床研究验证,患者应优先选择有循证依据的标准治疗方案。
否。目前没有高质量临床证据表明该疗法可以治愈肝衰竭,肝衰竭的标准治疗包括病因治疗、器官支持及肝移植评估,该疗法仅可能在研究中作为过渡支持尝试。
肝细胞透析疗法在国内医院可以常规做吗?否。国家药品监督管理局未批准该疗法作为常规临床项目,目前仅可能在具备资质的三级甲等医院以临床研究形式开展,需通过伦理审查并签署知情同意书。
肝细胞透析疗法和人工肝是一回事吗?不是。人工肝支持系统是肝衰竭诊治指南中提及的辅助治疗类别,包含多种技术路径;肝细胞透析疗法这一名称并未被指南单独列出,两者不能简单等同。
肝病患者应该去哪里咨询肝细胞透析疗法是否适合?应前往正规三级甲等医院肝病科或感染科就诊,由专科医师根据具体病情评估,不应轻信商业机构宣传,也不应自行决定接受任何未经批准的治疗。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会肝病学分会. 肝衰竭诊治指南(2022年版). 中华肝脏病杂志.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴(2023). 中国协和医科大学出版社.
[3] 临床肝胆病杂志. 体外肝脏支持系统治疗肝衰竭的研究进展. 2021年.
[4] 国家药品监督管理局. 医疗器械分类目录及相关审批信息.
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