张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.观察等待:对于无症状或轻度症状的黄斑前膜患者,通常建议定期随访观察。黄斑前膜并非总是会恶化,有些患者的视力可能保持稳定,甚至自行改善。在每次检查中评估视功能和视力变化,以决定是否需要更进一步的干预。
2.药物治疗:目前没有特效药物可以治愈黄斑前膜,但一些辅助药物可能有助于缓解症状。例如,抗氧化剂(如维生素C、E)和锌等微量元素可以支持视网膜健康。某些眼科医生可能会推荐使用抗VEGF药物来控制伴随的增殖性病变,但其效果因人而异,需要根据具体情况判断。
3.手术治疗:当黄斑前膜引起显著视力下降或严重影响日常生活时,可考虑进行玻璃体切除术。这是一种微创手术,通过移除玻璃体和黄斑前膜,使视网膜恢复正常形态。手术成功率较高,约80%-90%的患者可获得视力改善。手术也存在风险,包括感染、出血、视网膜脱离等,因此需要在详细评估后谨慎选择。
黄斑前膜的治疗应根据病情严重程度及对日常生活的影响程度进行个体化选择。定期检查、及时发现病情变化,并在专业医生指导下采取合适的治疗措施,是管理黄斑前膜的重要策略。