血管神经性头痛应服用哪些药物

2025-02-15
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杨坤主任医师

东南大学附属中大医院 神经外科

病情分析:血管神经性头痛,主要包括偏头痛和丛集性头痛,通常需要通过药物进行治疗。常用的药物分为急性期治疗药物和预防性药物两大类。

1.急性期治疗药物:

非甾体抗炎药:如布洛芬和萘普生等,通常用于轻中度偏头痛。

曲坦类药物:如舒马曲坦、利扎曲坦,这类药物能够有效地缓解中重度偏头痛发作。

麦角胺类药物:如麦角胺咖啡因复合制剂,通过收缩颅内外血管达到缓解症状的效果,但应注意其副作用和禁忌症。

钙通道阻滞剂:如氟桂嗪,可用于某些类型的头痛发作。

2.预防性药物:

β-受体阻滞剂:如普萘洛尔和美托洛尔,长期服用可减少偏头痛发作的频率。

抗抑郁药:如阿米替林,低剂量使用可以帮助预防头痛。

抗癫痫药:如托吡酯和丙戊酸钠,对某些患者有预防效果。

钙通道阻滞剂:如维拉帕米,尤其对丛集性头痛的预防有帮助。

选择具体药物时,应根据症状的严重程度、发作频率及个体耐受性来决定,并在专业医师指导下进行。在用药过程中,要注意观察可能的副作用,如胃肠不适、心血管影响等,必要时调整治疗方案。

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