杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.控制癫痫发作:首要步骤是使用抗癫痫药物来终止持续的癫痫活动。常用的药物包括苯二氮卓类药物如地西泮或劳拉西泮。这些药物可以通过静脉注射来快速起效。如果初始治疗不成功,可能需要使用其他抗癫痫药物,如苯妥英钠或左乙拉西坦。
2.保护气道和呼吸支持:昏迷患者往往丧失了自主呼吸和吞咽能力,因此确保呼吸道开放至关重要。可能需要实施气管插管并提供机械通气,以防止窒息和低氧血症。
3.维持循环功能:为了维持正常的血液循环,可能需要输液以纠正脱水或电解质失衡。有时还需要使用升压药物来支持血压。
4.监测和寻找病因:在急性期过后,需要进行全面评估以确定导致癫痫昏迷的潜在原因。这可能包括脑电图、影像学检查(如CT、MRI)及实验室检查,以便制定长期管理方案。
处于昏迷状态的癫痫病患的治疗需要综合多种医疗手段,目的是迅速控制发作,确保生命体征的稳定,并查找潜在原因以防止复发。