原发性早泄二十几年能治好吗

病情分析：原发性早泄是一种常见的男性性功能障碍，通过系统的治疗是可以得到有效控制和改善的。

1.原发性早泄指的是从第一次性经验开始就存在的早泄问题，持续时间可长达数十年。尽管病程较长，但通过正规医疗干预仍然有治愈或显著改善的可能。

2.药物治疗是常见的干预手段之一。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀、舍曲林等药物在临床上被广泛应用，这类药物可以延长射精潜伏时间。研究显示，大约60%至70%的患者在使用这些药物后症状有所改善。

3.行为疗法也是一种有效的方法，包括“挤压技术”和“停止-启动”技术。这些方法通过训练和调整性生活过程中的行为，可以提高对射精的控制能力。从临床观察来看，大约50%至60%的患者经过一段时间练习后能够取得明显效果。

4.心理治疗对于部分患者特别重要。长期的早泄问题可能导致心理压力和焦虑，通过心理咨询和治疗，可以缓解心理负担，从而进一步提高治疗效果。大约30%至40%的患者通过心理疏导和治疗后，症状有所缓解。

5.物理治疗包括盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，有助于增强控制射精的肌肉力量。研究表明，定期进行这些锻炼的男性中约有20%至30%的人能够显著延长射精时间。

综合以上措施，原发性早泄通过系统的治疗能够达到显著改善甚至治愈。长期坚持治疗，并在专业医生指导下进行科学有效的干预，是管理这一问题的关键。