刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胆囊疾病
胆囊位于右上腹部,其常见疾病如胆囊炎或胆结石会导致右上腹部疼痛,通常伴有进食后加重的表现,有时还会放射到右肩部或背部。急性胆囊炎可能伴随发热和恶心。
2.肝脏问题
肝脏病变如脂肪肝、肝炎或肝内肿瘤可能引起右上腹隐痛。如果合并肝功能异常,可能会出现乏力、黄疸等表现,但肝脏本身不易感知疼痛,早期可能症状较轻。
3.胃及十二指肠疾病
消化性溃疡或胃炎可能引起胃部区域的不适,部分反射性疼痛可能波及右上腹位置。溃疡疼痛常与餐后时间有关系,例如空腹疼痛或进食时缓解。
4.肋间神经痛
由外伤、长时间姿势不良或病毒感染(如带状疱疹)引起的神经炎症也可能导致局限性的右上腹疼痛,这种情况常伴随触碰或深呼吸时加重。
5.胰腺疾病
胰腺头部疾病,如胰腺炎,可引起右侧上腹部疼痛,且辐射至后背,同时伴随恶心、呕吐和食欲下降。慢性胰腺炎患者则可能有长期消化不良的表现。
6.其他可能因素
包括右侧肺部感染如肺炎、胸膜炎,或者右侧肾脏问题如肾结石。女性患者需注意是否有妇科疾病牵涉疼痛的可能。
如果右上腹疼痛持续存在或伴随其他症状(如发热、恶心、黄疸、黑便),需要及时就医,通过超声、CT、血液化验等进一步明确诊断。