腱鞘炎怎么诊断鉴别

病情分析：腱鞘炎的诊断通常依靠病史、体格检查和影像学检查。通过这些方法，可以有效区分腱鞘炎与其他类似疾病。

1.病史调查：

腱鞘炎常与重复性动作有关，尤其是在工作或运动中频繁使用特定肌腱的人群中较为常见。

患者通常会报告在肌腱附近出现疼痛、肿胀，有时伴随活动时的摩擦感或响声。

2.体格检查：

在物理检查中，医生会检查受影响部位是否存在压痛、肿胀或触诊时的摩擦感。

Finkelstein测试是评估手腕腱鞘炎（如狭窄性腱鞘炎）的典型方法，通过握拳并向小指方向倾斜手腕来观察是否有疼痛增加。

3.影像学检查：

超声检查可以帮助确认肌腱鞘是否增厚或滑膜是否积液。

X光通常不用于诊断腱鞘炎，但可以排除骨折或关节炎等其他病因。

磁共振成像可提供更详细的信息，如软组织结构的变化，适用于复杂病例。

腱鞘炎的治疗通常包括休息、非甾体抗炎药和物理疗法。在严重情况下，可能需要局部注射类固醇或手术干预。早期识别和正确处理对于预防症状恶化至关重要。