杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.发病率:强直性脊柱炎在全球范围内的发病率约为0.1%到1%。通常在青少年和年轻成人中首次出现,男性比女性更容易受到影响,男女比例约为2:1至3:1。
2.症状:早期症状包括下背部疼痛和僵硬,尤其是在晨起或久坐后加重。随着疾病进展,疼痛可能扩散到臀部、颈部和其他脊柱区域。长期不治疗可能导致脊柱僵硬,严重时造成驼背。
3.诊断:诊断通常依赖于临床症状、体格检查、影像学检查(如X光片、MRI)以及血液检查。HLA-B27基因检测也常用于辅助诊断,大约90%的强直性脊柱炎患者携带该基因。
4.治疗:目前无法治愈,但通过药物和生活方式调整可以有效控制症状。非甾体抗炎药是常用的初始治疗药物。生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂可以显著改善病情。规律锻炼和物理治疗对保持脊柱灵活性和预防畸形也非常重要。
5.并发症:除关节问题外,强直性脊柱炎患者还可能面临虹膜炎、心血管疾病和肺功能损害等并发症,这需要定期监测和管理。
及时诊断和积极治疗可以有效减缓病程进展,改善生活质量。定期随访医生以调整治疗方案非常重要。