管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.现场处理
确保环境安全,避免患者二次受伤,将其平放在地面硬质平面上。
遵循仰卧位并抬高双腿约20-30度,有助于增加回心血量,提高脑部供血。如果怀疑有颈椎损伤,则避免搬动。
检查呼吸和脉搏。如无呼吸,应立即进行心肺复苏。
如果患者清醒但仍感虚弱,可补充温开水,但不可强行喂食或饮水,以免误吸。
2.出血处理
对于肛门明显活动性出血,可用干净纱布轻轻按压止血,或者使用湿润的卫生纸缓解局部刺激。
避免盲目使用止血药物,因为某些药物可能掩盖严重出血症状。
3.就医及后续检查
便血量较大时需警惕贫血或失血性休克,可通过急诊输液、补液纠正血容量不足。
痔疮出血若伴随晕厥发作,应排除其他消化道出血或心脑血管疾病的可能,如胃溃疡、结肠息肉等。
在医院可进一步完善血常规、凝血功能、直肠指检及内镜检查,明确病因。
4.预防措施
平时保持规律排便,避免便秘或腹泻。多摄入膳食纤维,多饮水,减少辛辣食物及酒精的摄入。
长期重度痔疮患者需关注慢性贫血表现,如乏力、头晕、面色苍白等,并考虑手术治疗以根治反复出血问题。
病情突发时保持冷静,及时送医是关键,应避免拖延导致更严重的后果。