上腹部不适但肠胃镜检查正常该如何排查胰腺癌

病情分析：上腹部不适但肠胃镜检查正常时，胰腺癌的排查需要通过影像学检查和实验室检测来进行，因为胰腺癌在早期通常没有特异性症状，且位置较深，不易通过常规体检发现。

1.影像学检查：

超声波检查：这是初步筛查胰腺病变的常用方法，但对胰腺癌的敏感性有限。

CT扫描（计算机断层扫描）：可以提供胰腺的详细图像，是诊断胰腺癌的重要工具。增强CT扫描尤其能显示肿瘤的存在、大小及扩散情况。

MRI（磁共振成像）：对于某些情况下的胰腺评估，MRI提供比CT更清晰的软组织对比。

ERCP（内镜逆行胰胆管造影）：通过内窥镜直接观察并获取胰管和胆管的影像，帮助识别狭窄或阻塞。

2.实验室检测：

CA19-9抗原检测：胰腺癌相关标志物之一，虽然不是特异性指标，但其升高可能提示胰腺恶性疾病。

血液常规和生化检查：包括肝功能测试以评估是否有黄疸或其他与胰腺功能异常相关的指征。

3.消化内科专业咨询：若怀疑胰腺癌，应尽早联系专业医生进行全方位评估，结合患者的具体情况和家族史，制定个性化的诊断和监控计划。

胰腺癌的早期诊断难度较大，其典型症状如体重下降、黄疸、背部疼痛等出现时，疾病可能已发展，因此定期体检和高度警惕尤为重要。