郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.遗传因素:大约20%的肠癌患者有家族病史。某些遗传性疾病,如家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌,显著增加了患肠癌的风险。这类遗传综合征与特定基因突变有关。
2.基因突变:肠癌的发生通常涉及癌基因和抑癌基因的突变。癌基因如KRAS的激活和抑癌基因如APC、p53的失活是肠癌进展中的关键事件。此类基因突变可以通过影响细胞周期调控和DNA修复机制,促进肿瘤发展。
3.环境因素:饮食在肠癌的发生中起重要作用。高脂肪、低纤维饮食被认为是肠癌的危险因素。长期酗酒和吸烟也与肠癌风险增加相关。
4.炎症和感染:慢性炎症性肠病,如溃疡性结肠炎和克罗恩病,会增加肠癌的风险。某些感染,如幽门螺杆菌感染,也可能通过引发慢性炎症促进癌变。
5.其他因素:肥胖和缺乏运动已被证实是肠癌的危险因素,而适当的体重管理和增加身体活动可降低风险。年龄超过50岁也是一个独立的风险因素。
肠癌的发生是多因素相互作用的结果,早期筛查和健康的生活方式对降低其发生风险具有重要意义。