如何治疗腰3爆裂性骨折并且脊髓受损

2024-12-08
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:腰3爆裂性骨折伴脊髓损伤是非常严重的病情,通常需要结合手术和康复治疗。常见的治疗步骤如下:

1.手术治疗:

手术是主要的治疗方法,目标是减压、稳定脊柱结构并防止进一步的神经损伤。

椎弓根螺钉内固定术是常用的手术方式,通过在相邻椎体中置入螺钉以稳定受损区域。

如果有明显的脊髓压迫,还可能需要进行椎板切除术以释放被压迫的神经组织。

2.术后管理及康复:

手术后的早期康复对功能恢复至关重要,包括物理治疗和职业治疗。

物理治疗主要包括加强肌肉力量、改善平衡和协调性。

职业治疗帮助患者恢复日常生活技能,提高独立性。

3.药物治疗:

初期采用消炎镇痛药控制疼痛,并使用类固醇减轻脊髓水肿。

神经营养药物可以促进神经修复,但效果因个体差异而异。

4.长期观察与支持:

定期影像学检查(如X线或MRI)评估脊柱的愈合情况。

心理支持也很重要,因为脊髓损伤常伴随情绪和心理上的挑战。

根据损伤的严重程度和个体差异,部分患者可能无法完全恢复到受伤前的状态,但通过有效的治疗,可以最大程度提高生活质量和功能水平。

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