陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.观察和随访:对于一度房室阻滞或无症状的二度MobitzI型房室阻滞,通常仅需定期观察和心电图监测。如果患者没有明显症状,通常无需立即治疗。
2.药物调整:某些药物,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和地高辛,可能导致或加重房室阻滞。在某些情况下,通过调整或停用这些药物可以改善病情。
3.药物治疗:如果患者存在症状或者房室阻滞属于MobitzII型或三度房室阻滞,可以使用异丙肾上腺素等药物来临时增加心率。不过,这仅是一种短期措施。
4.起搏器植入:对有症状的二度MobitzII型或三度房室阻滞,尤其是伴随晕厥、心力衰竭或其他心脏功能障碍的患者,可能需要植入永久性心脏起搏器。起搏器可以帮助保持心脏的正常节律。
5.紧急处理:在急性心肌梗死导致的房室阻滞中,可能需要立即安装临时起搏器,以维持生命体征稳定。
房室阻滞的治疗目标是防止心动过缓引发的症状和并发症。患者应定期进行心电图检查,并按照医生建议进行治疗。
