冠心病为什么晚上会胸闷

病情分析：冠心病患者夜间出现胸闷的现象与多种因素有关。主要原因包括以下几个方面：

1.迷走神经兴奋：夜间人体处于休息状态，迷走神经相对较为活跃。这会导致心率减慢、心脏输出量减少，从而使得心肌供血不足加重，进而引发胸闷。

2.卧位改变血流动力学：平躺时，回心血量增加，这可能使已经狭窄的冠状动脉承受更大的负荷，导致心肌供血不足，加重胸闷症状。

3.睡眠呼吸暂停综合征：部分患者存在夜间呼吸暂停问题，这会导致血氧水平降低，进一步加重心肌缺血，引起或加重胸闷。

4.昼夜节律影响：某些心血管疾病的发病具有昼夜节律特点，夜间和凌晨是心绞痛等不适症状高发的时段。

5.药物效应：许多治疗冠心病的药物在晚上剂量作用减弱，可能导致夜间症状加重。

冠心病患者应注意良好的睡眠习惯和生活方式管理，包括保持房间通风、避免过度劳累以及遵医嘱按时服药。如夜间频繁出现胸闷，需及时就医以评估病情并调整治疗方案。