二甲双胍缓释片作用与副作用

2024-12-23
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:二甲双胍缓释片是一种用于治疗2型糖尿病的药物,通过降低肝脏葡萄糖生成和提高外周组织对胰岛素的敏感性,帮助控制血糖。

1.作用机制:

主要通过抑制肝脏中葡萄糖的生成,从而降低血糖水平。

增强肌肉对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖的摄取和利用。

改善脂质代谢,有助于降低胆固醇和低密度脂蛋白水平。

2.临床效果:

可有效降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平约1.5%至2%。

对空腹血糖和餐后血糖均有改善作用。

3.常见副作用:

胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻和胃部不适,发生率约20%。

长期使用可能导致维生素B12缺乏,需定期监测。

乳酸酸中毒是一种罕见但严重的副作用,尤其在肾功能受损时更易发生。

4.注意事项:

肾功能不全者、严重心肺疾病患者及慢性酒精中毒者慎用。

在进行影像学检查前,若需使用造影剂,应暂停服用48小时。

饮食控制和规律运动仍是治疗的重要部分,不可忽视。

合理使用二甲双胍缓释片能有效管理2型糖尿病,但需注意监测相关副作用,以确保用药安全。

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