沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.作用机制:
主要通过抑制肝脏中葡萄糖的生成,从而降低血糖水平。
增强肌肉对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖的摄取和利用。
改善脂质代谢,有助于降低胆固醇和低密度脂蛋白水平。
2.临床效果:
可有效降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平约1.5%至2%。
对空腹血糖和餐后血糖均有改善作用。
3.常见副作用:
胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻和胃部不适,发生率约20%。
长期使用可能导致维生素B12缺乏,需定期监测。
乳酸酸中毒是一种罕见但严重的副作用,尤其在肾功能受损时更易发生。
4.注意事项:
肾功能不全者、严重心肺疾病患者及慢性酒精中毒者慎用。
在进行影像学检查前,若需使用造影剂,应暂停服用48小时。
饮食控制和规律运动仍是治疗的重要部分,不可忽视。
合理使用二甲双胍缓释片能有效管理2型糖尿病,但需注意监测相关副作用,以确保用药安全。