刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.三联疗法:这是最常用的一种治疗方案,通常包括两种抗生素和一种质子泵抑制剂。常用的抗生素为阿莫西林、克拉霉素或甲硝唑。PPI如奥美拉唑或兰索拉唑可以减少胃酸分泌,帮助提高抗生素的功效。通常持续治疗7-14天。
2.四联疗法:在某些情况下,如细菌对三联疗法中的抗生素产生耐药性时,可以使用四联疗法。这种方法加入了铋制剂,如胶体铋次枸橼酸钾,与PPI和两种抗生素一起使用,同样疗程为10-14天。
3.耐药性的考虑:由于幽门螺杆菌的耐药性问题日益严重,选择合适的抗生素组合非常重要。治疗前可能需要根据患者的既往治疗史和局部耐药情况进行调整。
4.随访检测:治疗结束后通常需要通过呼气试验、粪便抗原检测或内镜活检等方式确认细菌是否被根除,以决定是否需要进一步治疗。
及时而有效的治疗对于减少并发症的风险至关重要。在开始治疗之前,应咨询医生以获得最佳的个体化治疗方案。保持良好的生活习惯和饮食卫生也有助于预防感染复发。
