前列腺总psa偏高怎么彻底检查

2025-01-08
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺特异性抗原(PSA)水平偏高可能提示前列腺问题,包括前列腺增生、前列腺炎或前列腺癌。要彻底检查和明确诊断,通常需要进行以下几个步骤:

1.数字直肠检查(DRE):这是一种简单且快速的手指触诊检查,通过医生用手指检查前列腺的大小、形状和质地,可以初步评估前列腺的健康状态。

2.经直肠超声波检查(TRUS):这种检查使用超声波探头通过直肠接近前列腺,以提供详细的前列腺影像,有助于确定前列腺的体积及是否存在异常区域。

3.前列腺穿刺活检:在发现PSA水平升高且经过其他检查不能完全排除癌症的情况下,可能需要进行前列腺穿刺活检。这项检查通过在超声引导下取出前列腺组织样本,以便在显微镜下进行病理学分析。

4.磁共振成像(MRI):对于一些复杂病例或怀疑癌症扩散的情况,磁共振成像提供更为精准的前列腺结构图像,也有助于指导活检部位的选择。

5.PSA亚型检测:除了总PSA,还可以测量自由PSA(fPSA)和结合PSA(cPSA)的比例,这有助于进一步区分良性前列腺疾病和前列腺癌。

6.多参数检测:结合以上多种诊断手段和实验室数据,如血液、尿液和影像学检查,综合评估前列腺健康状况。

早期发现和及时治疗前列腺问题对预后至关重要。定期体检和遵医嘱进行相关检查是有效管理前列腺健康的重要措施

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