李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
带状疱疹的症状包括皮肤疼痛、皮疹和水疱形成、感觉异常及全身症状。其主要表现是沿着神经分布区域出现的典型带状皮疹和剧烈疼痛,常见于老年人或免疫力低下的人群。
这是带状疱疹最早和最显著的症状之一。在皮损出现之前,患处通常会有明显的疼痛感,表现为灼烧感、刺痛或钝痛。疼痛多局限于身体的一侧,并沿单一神经分布区域。
疼痛后1至3天,受累神经分布区域的皮肤上会逐渐出现红斑及小丘疹。这些丘疹很快发展成群集的小水疱,其排列呈带状,沿神经分布走向。几天后,水疱可能破裂结痂,而结痂一般会在7-10天内脱落。
部分患者会感到患处皮肤麻木、瘙痒、刺痛等异样感觉。这种症状可能伴随疼痛一起出现,也可能持续存在较长时间。
一些患者可能出现轻微发热、头痛、乏力等非特异性症状。老年患者或免疫功能低下者症状可能更加严重,并可能持续更长时间。
少数患者可能会发生带状疱疹后神经痛,这是一种顽固性慢性疼痛,可持续数月甚至数年。若病毒侵犯面神经,可引起面瘫,称为RamsayHunt综合征;侵犯眼部则可能导致视力受损。
当疱疹出现在面部或头部时,可能会引发耳痛、听力下降、眩晕等症状。若波及眼部,则可能引起眼睑、角膜炎症,甚至视力丧失。
带状疱疹病程一般为2-4周,大部分患者可完全恢复,但若出现严重并发症需尽早就医。注意保持皮肤清洁干燥,勿抓挠水疱以防继发感染。
