九价人头乳瘤疫苗是什么

九价人头乳瘤疫苗是一种用于预防人乳头瘤病毒九种型别感染的重组疫苗，可降低由相关型别引起的宫颈癌及癌前病变风险。该疫苗属于非免疫规划疫苗，适用人群与接种程序需遵循国家药品说明书及当地接种门诊规定。

九价人头乳瘤疫苗的核心信息

1、覆盖型别：该疫苗覆盖人乳头瘤病毒6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型共九种型别，其中16型和18型与宫颈癌关系较为密切。

2、预防范围：除宫颈癌外，该疫苗还可预防由上述型别引起的部分外阴癌、阴道癌、肛门癌及生殖器疣。

3、适用年龄：根据中国国家药品监督管理局批准的说明书，该疫苗适用于9至45岁女性，具体接种年龄以当地接种门诊规定为准。

4、接种程序：通常按0、2、6月共接种三剂；9至14岁女性部分地区可采用两剂程序，具体方案需遵循说明书及接种门诊安排。

5、保护效力：世界卫生组织2023年立场文件指出，人乳头瘤病毒疫苗在未感染相关型别前接种，对疫苗覆盖型别所致宫颈癌前病变具有较高保护效力。

6、接种禁忌：对疫苗成分严重过敏者、妊娠期女性应暂缓或避免接种；发热或急性疾病期需推迟接种。

7、常见不良反应：接种部位疼痛、红肿较为常见，全身反应包括发热、头痛、乏力等，通常短期内可自行缓解。

8、筛查必要性：接种该疫苗后仍需按规范进行宫颈癌筛查，因为疫苗不能覆盖全部致癌型别。

证据与数据

全球范围内，宫颈癌是女性第四大常见恶性肿瘤。根据世界卫生组织2022年数据，全球每年新发宫颈癌约66万例，死亡约35万例。中国国家癌症中心2022年发布的数据显示，中国宫颈癌年新发病例约15万例。人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌发生的主要必要条件，其中16型和18型导致约70%的宫颈癌。九价人头乳瘤疫苗通过诱导机体产生中和抗体，在病毒进入宿主细胞前阻断感染，从而降低相关型别持续感染及癌前病变的发生风险。

注意事项

接种九价人头乳瘤疫苗不能替代常规宫颈癌筛查。已感染人乳头瘤病毒者接种后仍可获益，但保护范围限于未感染的疫苗覆盖型别。哺乳期女性、免疫功能低下者接种前应咨询医生。接种后需在现场留观30分钟。疫苗保护期限目前研究显示至少10年，更长保护时间仍需持续观察。

常见问题

否。该疫苗覆盖九种型别，可降低大部分宫颈癌风险，但不能覆盖全部致癌型别，接种后仍需定期筛查。

否。中国批准的适用年龄为9至45岁女性，超过45岁者接种安全性和有效性数据有限，建议以筛查为主。

是。疫苗不能覆盖所有致癌型别，接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查，两者不能互相替代。

否。妊娠期应暂缓接种，待妊娠结束后再按程序补种，具体安排需咨询接种门诊医生。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2023.

[2] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗说明书. 2022.

[3] 国家癌症中心. 中国恶性肿瘤流行情况分析. 2022.

[4] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌筛查与预防指南. 2021.