吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
白带的分泌受激素水平影响,在排卵期或经期前后,白带分泌会增多,可能伴有轻微气味。这种情况属于正常生理现象,只需注意日常清洁即可,无需特别担心。
(1)细菌性阴道病:这是导致白带异常和异味的最常见原因之一。白带呈灰白色,有鱼腥味,通常还会伴随外阴瘙痒或灼热感。这种情况与阴道菌群失衡有关。(2)霉菌性阴道炎:白带呈豆腐渣样,伴有明显的瘙痒,但通常不会有很强的异味。(3)滴虫性阴道炎:白带常为黄绿色、泡沫状,并伴有强烈的恶臭味,同时可能有尿频、尿痛等症状。
宫颈糜烂、宫颈息肉或宫颈癌等疾病可能引起白带异常并伴有异味。例如宫颈癌患者的白带可呈黄色或血性,并伴有腐败性恶臭味。
子宫内膜癌或子宫颈癌晚期,肿瘤坏死可能导致白带带有浓重的异味,甚至含有血性液体。同时,这种情况下还可能伴有盆腔疼痛或阴道不规则出血。
(1)过度清洗阴道:频繁使用清洗剂破坏了阴道内的酸碱平衡,会增加感染风险,从而导致白带异常。(2)不洁性生活:这可能会使致病菌进入阴道,从而引发炎症感染,导致白带异味。(3)久坐、不更换内裤:长期潮湿闷热的环境易滋生细菌,引起异味。
妇科手术后的感染、避孕环刺激、某些药物(如抗生素)使用后导致的菌群失调,也可能导致白带异常并伴随异味。糖尿病患者因高血糖状态也容易发生阴道炎,引发白带异常。出现白带异味时,应及时就医明确病因,不要自行用药,以免延误病情。日常生活中应注意保持私处清洁干燥,避免过度清洗,养成健康的生活方式及饮食习惯,必要时进行规范治疗。
