吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
这一部分通常是通过视诊进行,主要目的是观察外阴、阴道口和阴道内的结构是否存在异常。例如,有无炎症、肿物、溃疡、分泌物异常等情况。还会关注阴道黏膜的颜色、湿润度以及是否存在破损或者局部异常增生等表现。
宫颈检查包括通过阴道窥器观察宫颈的形状、色泽、表面平整度等,同时可能会采集宫颈分泌物样本,用于细菌感染的检测。宫颈涂片或液基细胞学检查是用于筛查宫颈癌的重要步骤,必要时还会结合人乳头瘤病毒的检测。
通过双合诊或三合诊,医生可评估子宫大小、位置、质地及活动度,并检查是否有压痛感。同时,会触摸卵巢及输卵管区域,判断其是否存在肿块、囊性结构或其他异常情况。这些信息对于诊断盆腔炎、囊肿或子宫肌瘤等疾病很重要。
盆腔检查不仅限于子宫和附件,还包括对整个盆腔区域的整体评估。通过触诊了解骨盆腔的柔软度、紧张程度,以及是否有明显肿块或炎症的迹象。如果发现异常,医生可能建议进一步的影像学检查如B超或CT扫描。
妇科检查中还会包括乳房的体格检查,以评估是否存在肿块、乳腺增生或其他异常。医生会询问月经周期、乳房胀痛以及乳头分泌物等症状,如果发现可疑症状,需进一步行乳腺超声检查或钼靶检查。
常规的辅助检查包括阴道分泌物常规检查,用于诊断阴道炎的病因(如真菌、滴虫、细菌感染等);尿液检查,用于排除泌尿系统感染;血常规和激素水平检测,如雌激素、孕激素、促卵泡生成激素等,这些指标可反映身体内分泌功能情况。对于已婚女性或高危人群,还有必要进行HIV、梅毒等传染病筛查。妇科检查是女性健康管理中的重要部分,不同年龄段的女性需要选择适宜的检查项目。对结果的解读需结合医生的意见,避免自行猜测或过度解读。
