吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
生殖器官炎症是导致性爱时小腹疼痛最常见的原因之一。例如,女性的盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎,以及男性的前列腺炎、精囊炎都可能引发这种问题。炎症会使周围组织敏感度增加,在性行为中受到牵拉或刺激时容易出现疼痛。慢性炎症患者有时还会伴随分泌物异常,如白带增多、颜色改变或异味。
子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿或卵巢黄体破裂均可能引发性交中或之后的小腹疼痛。例如,子宫腺肌病会因子宫肌层内存在异位组织而导致性交时子宫受压产生剧烈疼痛,而卵巢囊肿可能因性交过程中的震动和牵拉引发急性不适甚至囊肿破裂。
性生活中,随着生殖器官血流增多,盆腔处于一种充血状态。如果女性长期存在盆腔淤血综合征,充血无法及时消退,就可能在性交过程中感到小腹隐痛或胀痛。这种疼痛通常伴有腰骶部酸胀、不规则月经等症状,并可能在疲劳后加重。
子宫后倾、子宫过度屈曲等解剖结构上的异常可能在性交过程中导致子宫被牵拉,进而出现小腹疼痛。这种情况下,某些特定的体位可能会加重症状,需要进行调整。
精神紧张、焦虑或对性行为的恐惧感也可以引起小腹疼痛。一些人由于过往的不良经历或缺乏性教育,在心理上难以放松,导致全身肌肉紧张,包括盆底肌肉,从而感到疼痛。
某些性传播疾病如衣原体感染、淋病等可导致盆腔炎症,进而诱发性交后的小腹疼痛。这类疼痛可能伴随其他症状,如外阴瘙痒、尿频、尿急等。
不完全来源于生殖系统的问题,也可能导致在性生活中小腹疼痛。例如,胃肠道疾病(如肠粘连、结肠炎)或者泌尿系统疾病(如膀胱炎、尿路感染)等,在性交过程中因振动和牵拉导致周围区域不适。疼痛的原因复杂且多样,建议学会识别伴随症状并尽快就医。性生活中如果反复感觉小腹疼痛,应避免强行忍耐,及时选择妇科或泌尿外科检查以寻找具体病因,同时配合医生提供全面的病史信息以便诊治。
