不育症指的是什么

不育症指夫妻在未采取任何避孕措施、保持规律性生活至少12个月后仍未能获得临床妊娠的一种生殖健康状态。该定义由世界卫生组织提出，男女双方因素均可导致，男方因素约占三分之一，女方因素约占三分之一，双方共同因素约占三分之一。

核心定义与时间标准

1、时间标准：世界卫生组织建议以12个月为判断节点，若女方年龄超过35岁，可提前至6个月进行评估。

2、对象范围：不育症针对的是夫妻双方的生育能力，并非单指某一方的问题。

3、妊娠含义：此处指临床妊娠，即经超声等检查确认的宫内妊娠，而非仅凭早孕试纸判断。

病因分布

1、男性因素：约占30%至40%，常见于精子数量、活力或形态异常，以及输精管道阻塞等。

2、女性因素：约占40%至50%，涉及排卵障碍、输卵管病变、子宫内膜异常等。

3、双方共同因素：约占20%，指夫妻双方同时存在影响生育的异常。

4、不明原因：约10%至15%的夫妻经系统检查后仍未找到明确病因。

上述比例数据来源于世界卫生组织人类生殖特别规划署发布的生殖健康相关报告。国内方面，原国家卫生部发布的《中国不孕不育现状调研报告》曾指出，我国育龄人群不孕不育发生率呈上升趋势，该报告为制定相关诊疗规范提供了依据。

常见认识误区

1、误区一：认为不育症仅与女方有关。实际男方因素占比接近三分之一，双方应同步检查。

2、误区二：认为试孕几个月未成功即患不育症。医学判断需满足12个月的时间标准。

3、误区三：认为不育症无法干预。多数情况可通过药物、手术或辅助生殖技术获得帮助。

就医建议

1、检查时机：未避孕规律性生活满12个月未孕，建议夫妻双方同时就诊。

2、就诊科室：可选择生殖医学科、妇产科或泌尿外科男科方向。

3、检查内容：男方以精液分析为基础，女方需评估排卵、输卵管及子宫情况。

不育症是一种可评估、可干预的医学状态，夫妻双方共同参与检查是明确病因的前提。年龄增长会降低生育概率，适龄阶段尽早评估有助于保留更多处理选择。

常见问题

是。两者均指规律性生活12个月未避孕仍未获得临床妊娠，中文语境中常互换使用，医学定义一致。

否。男方因素约占三分之一，女方因素约占三分之一，双方共同因素约占三分之一，需夫妻同步检查。

不一定。标准时间为12个月；若女方超过35岁，可提前至6个月就诊评估，具体由医生判断。

男方首选精液分析，女方需评估排卵功能、输卵管通畅度及子宫状况，双方同时检查效率更高。

多数情况可以。根据病因可选择药物、手术或辅助生殖技术，具体方案需由医生结合检查结果制定。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 不育症定义与流行病学相关报告. 世界卫生组织官网.

[2] 原国家卫生部. 中国不孕不育现状调研报告.

[3] 中华医学会生殖医学分会. 不孕不育诊疗相关专家共识. 中华医学会.

[4] 人民卫生出版社. 妇产科学（第9版）. 人民卫生出版社.