王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
通常在检查前1-3天需要进行饮食调整，避免摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷类，并逐渐改为流质饮食，包括清汤、果汁等。检查前一天晚上8点后禁食，以保证肠道的清洁。
大多数情况下，医生会开具导泻药，在检查前一天或当天早上服用，以帮助清理肠道。导泻药的种类、剂量及服药时间遵照医嘱。
需如实告知医生既往病史、过敏史及正在服用的药物，特别是抗凝药物、抗糖尿病药物等，因为这些可能影响手术安全性。麻醉过程：
术前会有麻醉科医生或专业人员进行评估，以确保适合接受无痛操作。评估内容包括心肺功能、过敏史等。
常用的麻醉方式是静脉镇静，全身麻醉相对罕见。通过静脉注射镇静剂（如咪达唑仑、丙泊酚等）使患者在检查过程中处于舒适、无痛状态，但保持一定程度的意识。
在麻醉实施过程中，会持续监测心电图、血氧饱和度和呼吸频率，以确保安全。操作步骤：
患者左侧卧位，口中含咬口器以保护牙齿和内窥镜，医生将润滑后的胃镜缓慢插入患者口中，经咽喉进入食管、胃及十二指肠。检查过程中，医生通过影像观察胃肠道内部情况，必要时可取组织活检。
患者左侧卧位，医生将润滑后的肠镜经肛门缓慢插入，经过直肠、结肠，直至回盲部。过程中同样可以进行活检或治疗性操作，如息肉切除。
单独胃镜或肠镜检查约需10-20分钟，若二者联合则可能延长至30-40分钟。术后恢复：
检查结束后，患者将在恢复室继续观察，一般需30分钟至1小时，直到麻醉作用完全消退。期间仍需监测生命体征，确保安全。
麻醉效果消退后，可以尝试少量清水或温茶。若无不适感，逐渐恢复正常饮食，避免油腻、辛辣食物。
术后可能出现轻微腹胀、嗓子痛等不适感，通常无需特殊处理。如有严重不适，如剧烈腹痛、大量呕血，应立即就医。无痛肠胃镜检查是诊断胃肠道疾病的重要手段，安全性高，患者只要按照医嘱准备和配合，通常不会留下后遗症。术后应注意休息，适当活动，避免剧烈运动，并根据检查结果及时复诊。