刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
手指肌腱断裂多由外力伤害引起，如刀割、机械损伤、运动创伤等。一旦发生，应立刻停止活动，避免进一步拉伤或断裂加重。用干净的纱布或绷带对伤口进行简单包扎，并适当加压止血，同时抬高患肢以降低肿胀风险。如果有明显污染，应用清水轻柔冲洗，但需避免过度揉搓伤口，随后尽快前往医院治疗。
医生会通过病史询问、体格检查以及必要的影像学检查（如超声或核磁共振）来确定肌腱的损伤程度，以及是否伴随神经、血管或骨骼的损伤。部分浅表性损伤可能只影响部分肌腱纤维，而完全断裂的患者则可能丧失手指屈曲或伸展功能。
对于完全断裂的肌腱，大多数情况下需要手术修复。医生通常采用肌腱缝合术，将断裂的两端重新连接。手术时间越早越好，一般建议在伤后48小时内完成，以减少疤痕组织形成和二次挛缩的风险。对于陈旧性损伤，可在术中结合植入自体或者人工肌腱，以恢复手指功能。
手术后通常需要使用夹板或石膏固定患指，固定时间根据损伤位置和手术类型而定，一般为4-6周。期间应严格避免患指负重或过度活动，以免影响愈合效果。
固定解除后，应在专业康复师指导下进行针对性的功能训练，包括关节活动度练习和力量恢复训练。过早或过猛的拉伸可能导致再次断裂，而过长时间的不活动可能引起粘连影响活动。完整的康复过程可能持续3到6个月。
肌腱修复术后可能出现感染、粘连、再断裂、功能恢复不全等问题。日常需注意保持伤口清洁，按时复查。如发现疼痛、红肿、活动受限等异常情况，应立即就医。手指肌腱断裂是一种严重损伤，及时专业的干预能最大程度减少后遗症影响。术后配合科学的康复计划是恢复功能的关键。