陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.药物治疗:药物是心衰管理的基石。常用药物包括:
β-受体阻滞剂:可降低心率,减轻心脏负担。
血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂:有助于舒张血管,降低血压,减少心脏负荷。
利尿剂:帮助排出体内过多液体,缓解水肿和呼吸困难。
醛固酮拮抗剂:对抗体内钠潴留,进一步减轻心脏压力。
2.生活方式调整:
限盐饮食:每日摄入盐量应控制在2克以下,以避免水钠潴留。
控制体重:肥胖会增加心脏负担,应维持健康体重。
定期运动:在医生指导下进行适当的有氧运动,有助于增强心脏功能。
3.定期监测:
体重变化:每日监测体重,以便及时发现和处理体液潴留。
症状评估:注意呼吸困难、疲劳加重等症状的变化。
4.器械治疗和手术:
植入型心律转复除颤器:可预防致命性心律失常。
心脏再同步化治疗:适用于某些伴有心律不齐的患者。
严重情况下,可能需要心脏移植。
5.定期随访:定期就医跟踪病情进展,根据情况调整治疗方案。
心衰是一种慢性病,通过合理的药物治疗、健康的生活方式以及必要时的手术干预,患者可以显著提高生活质量并延长寿命。持续的医学监控和自我管理是关键因素。