邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.组织学分型:
浸润性导管癌:是最常见的乳腺癌类型,占所有病例的70-80%。它起源于乳腺导管并侵入周围组织。
浸润性小叶癌:占5-10%,起源于乳腺小叶,往往在早期阶段较难被发现。
炎性乳腺癌:相对罕见,占1-3%,其特征是皮肤发红、肿胀,常被误认为是感染。
黏液癌、髓样癌等其他特殊类型:这些亚型较少见,各自具有不同的组织学特征和预后特点。
2.分子分型:
激素受体阳性乳腺癌:包括雌激素受体阳性和/或孕激素受体阳性,占乳腺癌的约60-70%。这类患者通常对内分泌治疗反应良好。
HER2阳性乳腺癌:约占15-20%,因过表达HER2蛋白而得名,常用靶向药物进行治疗。
三阴性乳腺癌:不表达ER、PR和HER2,约占10-15%,通常治疗选择有限,但对化疗敏感。
LuminalA、LuminalB、HER2富集和Basal-like:这是基于基因表达谱分析的更细致的分型,有助于进一步指导治疗决策。
了解乳腺癌的具体分型对于选择合适的治疗方法至关重要。每种分型在病理表现、预后和治疗响应上都有显著差异,因此精准诊断是提高治疗效果的基础。