陈晨副主任医师
江苏省中医院 普外科
1.中央区淋巴结清扫的适应症:一般在甲状腺乳头状癌或髓样癌中常规执行中央区淋巴结清扫,特别是在超声或术前影像学检查发现有可疑淋巴结转移时。
2.清扫范围:甲状腺中央区通常指的是气管旁、喉返神经周围及气管食管沟区域,这些位置是甲状腺癌淋巴结转移较为常见的部位。选择性清扫和预防性清扫可能涉及不同数量的淋巴结。
3.数量考虑:研究指出,完全的中央区清扫通常会涉及6到12个左右的淋巴结。每位患者的情况不同,清扫的具体数量需根据病变扩展情况和术中实际判断来决定。
4.风险与收益:虽然彻底的淋巴结清扫可以减少复发风险,但也可能增加某些手术相关并发症的发生,如喉返神经损伤或低钙血症。决策时需要权衡利弊。
甲状腺癌中央区淋巴结清扫的数量需结合具体病情、影像学检查结果以及术中评估,由专业医生团队做出适合的治疗方案。
