杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.定义与病因:复杂性肛瘘是指涉及多个瘘管通道或影响到括约肌的肛瘘,通常由感染、炎症或外伤引起。
2.症状与诊断:常见症状包括肛门区反复感染、疼痛和排便困难。诊断方法包括临床检查、核磁共振成像等,以确定瘘管的数量和位置。
3.治疗选择:
药物疗法:适用于轻微感染,可使用抗生素减轻症状,但无法根治。
保守治疗:包括坐浴和改善饮食习惯,有助于缓解局部不适。
手术干预:由于复杂性肛瘘涉及深层组织和多条瘘管,手术通常是必要的选择。手术方法包括瘘管切除、挂线及皮瓣移植等技术。
4.手术风险与康复:手术存在一定风险,如感染或括约肌损伤。术后需注意伤口护理和定期复诊以确保良好恢复。
复杂性肛瘘的非手术治疗效果有限,手术干预往往是解决问题的最佳途径。选择合适的治疗方案应依据病情严重程度和个体健康状况进行综合评估。