郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.观察和监测:
对于无症状且不影响功能的小型骨软骨瘤,可以选择定期影像学检查进行观察,而非立即进行手术。
2.手术切除:
对于产生症状、影响功能或存在恶变风险的骨软骨瘤,通常推荐手术切除。
手术方式根据瘤体位置和大小而定,一般包括刮除或完整切除。
若为宽基底(与骨骼连接面较大),需特别注意完整切除以防复发。
窄基底(与骨骼连接面较小)通常相对容易切除,但仍需谨慎处理以确保彻底。
3.术后管理:
手术后需要进行定期随访评估,以监测是否有复发或并发症发生。
康复训练可能需要根据术后恢复情况进行调整,以促进功能恢复。
4.特殊注意事项:
若患者为青少年,需考虑其生长板附近病变的术后影响。
评估有无恶性转化的迹象,如快速增长、疼痛加剧等,必要时应加快手术节奏。
在治疗骨软骨瘤时,需综合考虑病变的具体特征以及患者的整体健康状况,以制定最佳的治疗方案。手术后持续跟踪病情变化,以便及时应对任何潜在问题。