叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.HPV病毒分型:HPV分为低危型和高危型,高危型与宫颈癌的发生密切相关,尤其是16型和18型病毒最常见,占70%左右宫颈癌病例。一些低危型病毒则仅导致生殖道疣等良性疾病。
2.自然清除能力:超过90%的HPV感染者能够在2年内通过自身免疫清除病毒,成人中这一比例可能更高。而仅有不到10%的人群会因持续感染高危型HPV出现细胞病变。
3.从感染到癌变的过程:即使在持续感染的情况下,从宫颈上皮细胞轻度病变(CIN1)发展至重度病变(CIN3),再进一步演变为宫颈癌,这一过程通常需要10年以上时间。
4.风险因素:吸烟、长期口服避孕药、多性伴侣、免疫力低下等都可能增加HPV感染后的持续性,进而提升癌变风险。
通过接种HPV疫苗和定期进行宫颈癌筛查(如HPV检测或TCT检查),可以显著降低宫颈癌的发生风险。尽早发现宫颈病变并及时干预是防控的关键措施。