左心耳封堵术的利与弊

2025-04-06
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:左心耳封堵术是一种用于预防心房颤动患者中风的手术。其主要优点在于降低中风风险,而缺点则包括潜在的手术并发症和长期效果的不确定性。

1.优点:

左心耳封堵术可以显著降低因心房颤动导致的中风风险,研究表明,这一方法可减少约70-80%的中风发生率。

对于不能耐受长期抗凝治疗的患者,如有出血风险或其他禁忌症,左心耳封堵术提供了一种替代方案。

手术后无需长期服用华法林等抗凝药物,从而减少与药物相关的出血风险。

2.缺点:

手术本身具有一定的风险,包括局部感染、出血、心包填塞等,一般发生率低于5%。

封堵器移位或不完全封堵可能导致术后并发症,需要定期监测和评估。

长期疗效和设备耐久性尚未完全评估,尤其对年轻患者而言,其远期安全性和有效性仍需进一步研究。

左心耳封堵术是预防心房颤动相关中风的一种有效措施,但需慎重考虑个体化的病情和手术风险,术前应仔细评估患者的具体情况。

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