王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.肿瘤对肠道的直接影响:直肠癌在晚期可能会导致肠道狭窄或梗阻,改变正常的粪便通过路径和速度。这种物理性改变会引起肠道功能紊乱,使得水分重吸收减少,从而导致腹泻。
2.癌症治疗的副作用:化疗和放疗是直肠癌晚期常用的治疗手段,但这些治疗方法会损伤肠道黏膜细胞,干扰吸收功能,并破坏肠道内的正常菌群平衡,导致腹泻。研究显示,接受放射治疗的病人中有高达50%的患者会经历不同程度的腹泻。
3.肠道功能的改变:随着疾病进展,肿瘤释放的某些炎症介质可直接刺激肠道,引发分泌性腹泻。晚期癌症患者常伴随营养不良和体重减轻,进一步影响肠道功能和营养吸收。
4.服用药物的影响:止痛药特别是阿片类药物可能导致便秘,而为了缓解便秘所使用的泻药过度可能导致反弹性腹泻。
综合以上因素,直肠癌晚期频繁腹泻是一种较复杂的问题,需要多方位的检查和处理,以减轻患者的不适并提高生活质量。