杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.手术切除:对于3B期乙状结肠腺癌,根治性手术切除是首选方法。手术通常涉及部分结肠切除(结肠切除术),并且需要对区域淋巴结进行彻底清扫以控制局部疾病。这种手术通常在术前评估后确定切除范围,以确保完全切除肿瘤。
2.辅助化疗:在3B期,术后辅助化疗是标准治疗方案,目的是降低复发风险。常用的化疗方案包括FOLFOX(氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂)或CAPOX(卡培他滨和奥沙利铂)。这些药物通过干扰癌细胞的DNA复制和细胞分裂来杀死残留的癌细胞。
3.靶向治疗:如果存在特定的基因突变,如KRAS、NRAS或BRAF突变,靶向治疗可能被考虑。在3B期中,靶向治疗更多用于复发或转移情况,需要根据患者具体遗传学背景和病情发展做出决策。
乙状结肠中分化腺癌3B期综合治疗强调多学科协作,通过手术、化疗及可能的靶向治疗,以提高生存率和改善预后。在治疗过程中,应持续监测患者的反应及副作用,以便及时调整治疗方案。